你知道原來要至少75%腎功能失效，臨床症狀（即是你注意到的病癥）才會浮現嗎？慢性腎病與衰老有關，貓狗腎臟組織會隨時間老化磨損。而發病年齡通常與寵物體型大小有關：對多數的小型犬來說，症狀可能在10至14歲較明顯；大型犬隻最早可在7歲時出現慢性腎病症狀。

我們找來駐守東區動物醫院 Dr Tim Ngor 柯啓康醫生了解更多關於急性及慢性腎臟疾病的成因及診斷方法。

(H = Hellodog, Dr = Dr Tim)

H: 狗隻的腎臟有什麼作用？

Dr: 狗隻的腎臟有什麼作用？ 狗隻腎臟是主要器官之一，功能與人類的一樣。腎臟功能包括：
1）負責控制體內水含量、血液酸鹼度、電解質；
2）作為過濾器，透過小便排毒，同時保留重要養分如蛋白球；
3）製造荷爾蒙、激素，例如刺激骨髓製造紅血球的紅血球生成素(EPO)。

H:【真定假】最常被診斷出腎臟問題是從年檢的血液檢測？

Dr: 最常診斷到貓狗有腎病的情況是當主人發現到病癥，開始擔心並帶寵物求診。然後，我們通過驗血診斷並確認腎病。最常見病癥是食欲不振、體重下降、飲水量增加而小便亦繼而頻密量多。亦可能有腸胃問題，衍生肚瀉及嘔吐。

H:【真定假】狗隻慢性腎衰竭的主要成因是牙齒相關疾病？

Dr: 腎臟疾病不是牙齒疾病或牙周病導致的，反而是有腎病的貓狗可能有牙齒問題或口腔發炎、潰瘍等。腎臟疾病最主要成因有先天性多狼症腎病，感染性情況如鈎端螺旋體病，腎石、輸尿管石導致閉塞，免疫系統失調，或隨着年齡增長而身體退化。後天性的身體退化是最常見的腎病原因。

H: 急性和慢性腎臟疾病有什麼分別？

Dr: 急性腎衰竭與慢性腎衰竭有不少分別。顧名思義，急性腎衰竭的病徵比較嚴重及突發，死亡率普遍較高，但是病情可逆轉，意指腎功能可以變回正常。相反，慢性腎衰竭病徵輕微，問題多數已存在了一段時間，而腎功能未必能好轉。

H: 什麼程度算是嚴重？

Dr: 當我們能診斷到寵物患上腎病時，病情往往都已經很嚴重。我們對寵物作出檢查是由於寵主留意到有問題而求診，並以血液測試來確診。腎臟疾病分為四級。而當血液測試顯示腎臟指數不尋常時，其實已經是第二級 (Stage 2) 了。患有第二級代表已失去 75% 腎臟功能，幾嚴重了。

當寵物漸入老年，你應考慮開始做年度健康檢查，當中包括基本血液檢查，可以驗出第二級腎病。但其實現時有新檢測可以驗出第一級初期腎病，檢測名為 SDMA，若貓狗失去了25-50%的腎功能，這新檢測可以驗出。

另外，亦建議你除了做血液檢查之外，應考慮包括小便檢測，因為懷疑腎病的小便會比較稀。

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